認知症である女性の笑顔が戻りました【LOVE LOVE研修】

ミッケルアートは、介護者様との関係性をより深めていくためのツールです。

今回は、レビー小体型認知症を発症した88歳の方の事例を紹介します。

ミッケルアート実施前は、周囲にあまり関心を示さず、無気力な様子が見られた利用者様。

ミッケルアートを3カ月実施した後は、自発的に会話に加わる、冗談を言う積極性や明るさが見られる、運動を継続するなど、向上心が戻ってきました。

ミッケルアートによってどんな変化が見られたのか、詳細をお伝えします。

ミッケルアート回想法の実施前の状況

ミッケルアート回想法を体験いただいたのは、レビー小体型認知症を発症している利用者様です。

実施前は周囲にあまり関心を示さず、無気力な様子が見られました。

利用者様の情報

年齢	88歳
性別	女性
要介護度	要介護度2
認知症の種類	レビー小体型認知症認知症
自立度	Ⅲa
寝たきり度	A1
生活状況	昼間のソファーか縁側の椅子に腰かけて、テレビや新聞などを見て過ごす。 嫁が持ってきた昼食を温めて食べたり、夕食は配達された弁当を食べたりしている。 室内は手すりがあり、杖なしでゆっくりと歩ける。外では杖を使用。 小物の洗濯は自分で行う。 デイサービスで入浴。

認知症の症状や生活状況

• 手の震えなどの症状があり、日常生活に支障をきたしている

• 日中ベッドに横になっていることが多い

• 同じことを何度も聞く

• 行動や意志疎通が難しい場合があった

ミッケルアート回想法の実施

ミッケルアート回想法は、過去を思い出すきっかけになるようなアートを見ていただくことによって、認知機能に働きかける回想法のひとつです。

• 実施期間...4月から9月の3ヶ月間

• 実施内容...入学式や夏祭りなど季節行事にまつわる絵を取り入れ、コミュニケーションの活性化を図った。

回想法を通じた利用者様の反応

利用者様はミッケルアート回想法の絵を通して、次のような出来事を思い出されました。

• 幼い頃は家事や家業の手伝いで遊ぶ時間がなかった

• 結婚してからも家事をひとりでこなしながら子供4人の子育てをしていた

• 近所の友達と夏祭りにいくのが楽しみだった

• お母さんの手料理がおいしかった

• 家族みんなでちゃぶ台を囲んでご飯を食べた、など。

これまでの人生で大変だった出来事や楽しかった記憶を、生き生きと語ってくださいました。

おそらく、利用者さまは「誰かと楽しく過ごしたい」「行事やイベントを楽しみたい」といった気持ちがあったのでしょう。

さらに会話を重ねる中で、体力の低下に関しても話してくださいました。

• 立っていると疲れる

• ふらつきを直したい

• 手が震えて文字が書けない

ミッケルアート回想法によって改善した症状

ミッケルアート回想法を3か月間実施した結果、特に改善が見られたのは次の2点です。

• 対人交流の積極性の増加

• 前向きな意欲の向上

それぞれについて、詳しくお伝えします。

1.対人交流における積極性の増加

ミッケルアート回想法を実施する前は部屋に引きこもりがちでしたが、実施後は部屋から出てこられるようになりました。

コーヒーを片手に他の利用者様と談笑したり、自分からまわりに話しかけて冗談を言いあったりと、積極的な対話行動も見られるようになりました。

利用者様は、もともとは社交性が高かったそうです。

みっけるアート回想法に加え、施設内外の他者と関わりを持つ機会を作る、間に入って会話をつなぐなど、的を絞ったケアが功を奏しました。

2.前向きな意欲の向上

利用者様は、「体が疲れる」といった発言が多かった反面、「体を動かしたい」「散歩をしたい」といった意欲が強かったそうです。

ミッケルアート回想法実施後は、食後に運動の習慣を取り入れるなど意欲の向上が見られました。

3.その他の状況

ご家族が持参された、「点つなぎゲーム」に夢中になるなど、以前には見られなかった行動も見られるようになりました。

まとめ

ミッケルアート回想法の実施後は、認知症に特有の「何度も同じことを聞く」回数が少なくなりました。

また、普段の会話の中で「楽しく生活したい」「笑顔でいたい」など、前向きな発言が見られるようになりました。

ミッケルアート回想法は、過去を思い出すきっかけになるようなアートを見ていただくことによって、認知機能に働きかける回想法のひとつです。

思い出について話し、それを聞いてもらうことで安心し、気持ちが穏やかになる効果があります。

今回のケースでは、回想法がご本人の安心感や自信を取り戻すきっかけになり、対人関係の改善や意欲の向上といった結果につながりました。

本認知症ケア実践事例が、皆様のケアの一助になれば幸いです。

※本事例は、気づき力を高める「Love Love研修」受講者様の修了レポートをベースにしています。

参考：平成２３年度 日本産業カウンセラー協会 公募研究 認知症の治療・予防法としての回想法の活用方法の研究 ―福祉・健康領域での産業カウンセラーの活用を目指して一回想法 実施マニュアル

参考：回想法 | 健康長寿ネット

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